Что такое коронарное шунтирование?
Коронарное шунтирование — это операция, при которой сужение или закупорка коронарных артерий обходится с помощью сосудов (графтов), взятых из других частей тела. Эта операция обеспечивает достаточный кровоток к сердцу, что снижает такие симптомы, как боли в груди, и увеличивает продолжительность жизни пациента.
Какие сосуды используются в качестве графтов?
- Артериальные графты: внутренняя грудная артерия, лучевая артерия, артерии брюшной стенки и желудка.
- Венозные графты: обычно берутся из ног, реже — из руки. Даже при взятии этих вен кровообращение в ногах существенно не нарушается.
Классический метод шунтирования
При этом методе:
- Грудина разрезается вдоль для открытия грудной клетки.
- Пациент подключается к аппарату искусственного кровообращения.
- Выполняются необходимые подключения графтов.
У подходящих пациентов операция может выполняться при работающем сердце (без его остановки).
Лечение шунтирования сердца
Коронарное шунтирование (традиционный разрез)
Это восстановление кровотока путем обхода с помощью здоровых сосудов, подключенных за пределами сужения или закупорки коронарных артерий.
Шунтирование через небольшой разрез
Обходные сосуды создаются через небольшой разрез в несколько сантиметров, без полного раскрытия грудины, чтобы добраться до сердца и обойти закупоренные артерии.
Процесс восстановления и возвращение к повседневной жизни
- Процесс восстановления после операции с небольшим разрезом обычно занимает около 3 недель.
- Время пребывания в отделении интенсивной терапии может сократиться до 1 дня.
- Поскольку грудина не рассекается, риск инфекции снижается.
- Более комфортное положение во время сна ускоряет выздоровление.
- Пациенты могут быстро вернуться к работе и социальной жизни.
Часто задаваемые вопросы
Коронарное шунтирование — это операция, при которой создается новый путь обхода сужения или закупорки коронарных артерий с помощью сосудов (графтов), взятых из другой части тела, чтобы восстановить кровоток.
Нет. Метод минимального разреза для коронарного шунтирования не подходит всем пациентам. Пригодность определяется строением сосудов пациента, распространенностью заболевания и оценкой хирурга.
Восстановительный период после операции с минимальным разрезом обычно занимает 2–3 недели. В это время пациенты могут быстрее вернуться к повседневной жизни и начать работу по сравнению с классическими методами.
В качестве графтов могут использоваться внутренняя грудная артерия, лучевая артерия, артерии желудка или брюшной стенки. Также часто применяются вены, взятые из ноги.
Как и при любой хирургической операции, при коронарном шунтировании существуют определённые риски. Они зависят от возраста пациента, общего состояния здоровья, курения, функции сердца и наличия других заболеваний. Современные методы значительно снижают эти риски.